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购买健康保险,这些条款要注意

2019-12-07 17:29:20 分类:健康险    
在现代社会中,由于生活节奏的加快、生活压力的增加以及环境污染的加重,来自健康方面的各种威胁无处不在。当各种疑难病症接踵而至时,巨额的医疗费用往往会增加人们的经济负担。这时,如果拥有一份合适的健康险,将在一定程度上减轻家庭的经济负担,为个人和家庭保驾护航。那么购买健康保险要注意哪些条款呢?
  体检条款

  允许保险人指定医生对提出索赔的被保险人进行身体检查,目的是使保险人对索赔的有效性做出鉴定。

  观察期条款

  观察期条款是健康保险合同特有的条款,是指从健康保险合同生效日开始后一定时期内,对被保险人因疾病所致的医疗费用支出、收入损失以及身故等保险事故,保险公司不承担责任。

  之所以设定观察期条款,是防止被保险人为了获取保险金而带病投保的行为。仅仅依据病历等有限资料很难判断被保险人在投保时是否已经患有某种疾病,为了防止已有疾病的人带病投保,保单中要规定一个观察期。

  等待期条款

  等待期亦称免赔期间,是指健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。健康保险的保险合同在“保险金的申请和给付”条款中一般都要加上“等待期”的约定,时间长短不一。

  免赔额条款

  免赔额是指保险人根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保费。在健康保险合同中,一般对医疗费用采用免赔额的规定,即在一定金额下的费用支出由被保险人自理,保险人不予赔付。

  给付限额条款

  在补偿性质的健康保险合同中,保险人给付的医疗保险金有最高限额规定,如单项疾病给付限额、住院费用给付限额、手术费用给付限额、门诊费用给付限额等。
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